一、基本信息登记
编号： 申请日期： 年 月 日
申请人
企业或团队名称
学院专业班级
联系电话
指导
教师
职称
注册地点
大学生团队或大学生法人代表占企业股份比例
注册资金（元）
固定资金
流动资金
技术入股
企业或团队
简介
申请者承诺
我保证上述填报内容的真实性。严格遵守大学生创新创业基地内的有关规定。
申请者(签章)
年 月 日
申请人所在二级学院意见
（签章）：
28365365打不开意见
二、创业企业（团队）人员登记表
序号
姓名
性别
在企业或团队担任职务
（注：本表共2页，请正反页打印）
